Krvni test za ščitničnih hormonov normo in patologijo preizkuša Prepis - ščitnico stimulirajoči hormon


Vsebina
Krvni test za ščitničnih hormonov normo in patologijo. Analiza prepis.
Ščitnico stimulirajoči hormon
Tretja TSH Generation
Skupaj T 4
Prosti T4
Skupaj T3
Prosti T3
Tyroksynzv'yazuyuchoho globulin
Protitelesa proti tiroglobulina
Protitelesa proti ščitnice peroksidazo
Tg
Vrednotenje stanja ščitnice
Stran 2 od 12

Ščitnico stimulirajoči hormon


Ščitnico stimulirajoči hormon (TSH) - je hipofiza hormon, ki deluje na žlezo ščitnico, ima pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega pretoka yodtyroniniv, T3 in T4. Raven TSH nadzoruje hipotalamus hormon TRH (tyreotropyn - sproščujoč hormon) in je obratno sorazmerna s koncentracijo T3.

V primarni hipotiroidizem, kot zmanjšano proizvodnjo ščitničnih hormonov, TSH običajno hranijo visoka. Po drugi strani je sekundarni ali terciarni hipotiroidizem, kjer raven TSH je ščitničnega hormona proizvodnja upada zaradi disfunkcije hipofize in hipotalamusa običajno nizka. V hipertiroidizmom TSH (sekundarni primeri hipertiroidizem zelo redko) ponavadi nizke.
Indikacije:

  • primarni test za diferencialno diagnozo ščitnice patologijo
  • spremljanje ustreznosti hormonsko nadomestno zdravljenje s.

Ocenjena vrednost:

Evtirotične status: 0,4-4 mkME / ml
Hyperthyroidal status: 0,01 mkME / ml

Ko TSH vrednosti v razponu od 0,01 mkME / ml do 0,4 mkME / ml je treba ponovno izmeriti v prihodnosti, saj lahko nakazujejo hipertiroidizem ali mejo, ali pa posledica hude bolezni, ki niso povezane z ščitnice, ali je posledica agresivnega terapija z zdravili.
Hypothyroid status: 7,1-75 mkME / ml, s srednjo vrednostjo 69 mkME / ml.
Opozoriti je treba, da imajo lahko hipertiroidizem in hipotiroidizem različne stopnje resnosti. To pomeni, da bi morali vsi bolniki s temi boleznimi TSH daleč presegajo evtirotične vrednosti. Po drugi strani, TSH zunaj žleze ščitnice vrednosti v zelo zgodnjih fazah raka ščitnice, ko je bolezen še subklinično stopnjah in ravneh ščitničnih hormonov, shranjenih v žleze ščitnice območju.

Refrensnye območja za različne kategorije bolnikov (mkME / ml):

The bolnikov -diapazon mediana 95%
noseča 0,2-3,5 1.1

 

Starost Boys Girls  95% 95% N
1-7 d. 2-28 5.5 1,8-12 5.2
8-15 d. 2,3-12,2 3.6 1,7-12,6 3.3
1-3 litrov. 0,5-2,1 1.3 0,6-2,2 1.1
4-6 litrov. 0,9-4,2 1.9 0,7-3,0 1.4
7-8 litrov. 0,9-3,5 2.1 0,5-6,0 1.9
9-10 litrov. 0,9-6,2 2.6 1,2-5,6 2.5
11 l. 0,6-3,7 2.1 0,4-2,9 1.7
12 l. 1,0-4,6 2.3 1,1-4,2 1.9
13 l. 0,9-3,7 1.7 1,0-3,8 2.6
14 l. 1,15-3,8 1.9 0,8-4,3 1.9
15 litrov. 0,67-2,6 1.5 0,5-2,9 1.0
16 l. 0,81-3,4 1.6 0,5-3,7 1.5
17 l. 0,9-3,0 1.6 0,6-3,6 1.5
18-19l. 0,9-3,1 1.7 0,9-4,6 1.6

Razlogi za znižanje zanesljivosti rezultata:

Previsoko vrednosti:
1. nedavno popravek terapija z ščitničnega hormona (TSH povečana, sv.T4 normalno);
2. pomanjkanje ščitničnih hormonov terapije (TSH povečana, sv.T4 normalno);
3. Skupna odpornost na ščitničnega hormona (TSH povečana, sv.T4 povečala, klinični eutieroz);
4. netireoidnyh hudo patologijo, vključno s telesno in duševno bolezen - sindrom eutirioidnoho bolnika (zvišane vrednosti TSH, St. T4 je visoko ali normalno, St. T3 zmanjša ali normalna);
5. prejemajo amiodaron, benzerazida, klomyfena, halopiredola, jod, litij, metimazol, fenotiazini, propiltiouratsila, veliki odmerki propra-nolola, TSH, jod, ki vsebujejo radiografskih sredstva;

6. nekompensyrovannaya primarni nadledvična odpoved (povišan TSH, St. T4 je visoko ali normalno, St. T3 zmanjša ali normalna);
7. Uporaba morfina;
8. nervnopsyhycheskoye napetost;
9. pokazal analizo 20-2 ur.

Nezadostnega vrednosti:
1. presežek ščitničnih hormonom (TSH zmanjšalo, stopnja sv T4 je normalno);
2. jemanje zdravil, ki vsebujejo T3 (TSH zmanjšala, ST4 normalno);
3. artifitsialnoy vsledsvyy samopryznachennya T4 hipertiroidizem (TSH zmanjšala, St. T4 povečala, Saint T3 se spusti.);

4. za 4-6 tedne po doseganju evtirotične stanje pri zdravljenju hipertiroze;
5. samatotropinom terapije, bromkreptinom, karbamze-pinom, tsiprogeptadin, dopamin, heparin (v / v) levadope, meterholinom, fenetolamin;
6. povišana raven kortizola.

Limit:
Test IMMULITE Rapid TSH ni namenjen za študij novorojenčka pregled krvi za novorojenčke.
Enote:
TSH vrednosti, izražene v mikro mednarodnih enot na mililiter (mkME / ml) v skladu z drugim mednarodnim referenčnim pripravkom TSH za radioimunskega Svetovna zdravstvena organizacija številko 80/558 [2. IRP 80/558].