Študije Radioizotopni srca


V zgodnjih 70 - ih v medicinski praksi nove metode, ki se imenuje radioaktivnih izotopov (radionuklid). Načelo te raziskave temelji na uvedbi snovi v krvi, da imajo, je priložen tropizmu za posebna tkiva in sposobnost, da prodre nekatere celice. Tudi te snovi imajo sposobnost, da sevanje, ki se zazna gama - fotoaparat, ki se obdelujejo na računalnik in prikaže na napravi monitor v obliki dvodimenzionalnih slik v več proektsiyah.V kardiologiji take metode vključujejo radionuklid levega prekata, radioanhiokardiohrafiyu, miokardni perfuzijska scintigrafija. Slednji se uporablja bolj pogosto kot drugi.


Splošna metoda se glasi - v se v krvi bolnika damo eno od drog tropske celice ali rdečih krvnih celic, da napadejo in v nekaj minutah prejeli sliko prehodom krvi skozi senatov srca ali krvi oskrbo miokarda je.

Na primer, v diagnostiki akutnega miokardnega infarkta pacientu intravenozno raztopino, ki vsebuje eno od naslednjih radioaktivnega - tehnecijem - 99, talij - 201, indij, pirofosfat označeni s tehnecijem, kalijev - 43 in drugi. Ker molekule zdravila vežejo na membrane celic srčne mišice je postopno kopičenje tega v večini celic. Droge proizvajajo sevanja, da fotoaparat ujeli, predelane in PC slika izgleda žareče srce okvare ali kopičenje ("hladno" lise) ali s čezmerno kopičenje ("vroče" lise).

Ko ishemija, miokardni infarkt ali zamenjava Rubtsov (infarktu cardiosclerosis), ko nenormalno prekrvavitev srčne mišice, talij ne more prodreti iz krvi v celice, ki vodi do nastanka hladnih mestih. Pri uporabi pirofosfat označeni tehnecij nastanek žarišč nasprotno povzročijo, povečana prepustnost membrane poškodovanih celic zdravila.

Na srčnih napak, kardiomiopatija dajemo tehnecijem, enakomerno porazdeljena prek krvni obtok in se veže na eritrocite. Kri zdravila teče skozi komor srca, in njegovo gibanje je prikazana serije slik, ki razkrivajo kršitve sistolični in diastolični funkcija in ventrikularna fibrilacija, obrnjenimi pretok krvi v preddvorov ali prekati in kri mešanje v prisotnosti razvad bolnikov kot napak in atrijske interventricular predelne stene.

Čeprav so nekatera zdravila, ki izhajajo iz dolge srčne mišice, da tehnika ponovno omogoča študijo, v nekaj urah, včasih skozi noč, se je ta metoda pregled v modernih institucij, ki niso našli dovolj široka uporaba.

Najprej, delo z radioaktivnimi drog zahteva več previdnostne ukrepe.
Drugič, z uporabo te tehnike v kombinaciji s kliničnimi simptomi ne more razbrati prave antike postopka, saj zaradi pomanjkanja priprav na prizadetem območju, lahko to pomeni razvoj in akutni miokardni infarkt, in ishemije brez infarkta, in po infarktu cardiosclerosis, kot kršitev krvni pretok in pretok zdravila v celice nastanejo v vseh teh bolezni.

Tretjič, v zadnjih letih množično uporabljajo druge metode diagnosticiranja, kot so srčne ultrazvok s Doppler, ki vam omogoča, da vizualizirati pretok krvi skozi senatov srce ali koronarno angiografijo, more dati popolne podatke o prehodnosti koronarne arterije. Še vedno se radionuklidov študije lahko uporabljajo v diagnostičnih jasno, kdaj drugimi metodami (EKG srca z ultrazvokom), ne morejo niti potrditi niti ovreči diagnozo.

Indikacije za radioizotopa srca

Test lahko prikazana pri boleznih, kot so:

- akutni miokardni infarkt
- kronična ishemična srčna bolezen
- hipertrofična in dilatativna kardiomiopatija
- okvar stene med preddvorov ali prekatov
- miokardnem infarktu anevrizma
- spremljanje učinkovitosti trombolizo pri miokardnem infarktu (serija fotografij pred in po dajanju streptokinazo - droge, ki se raztopi strdek, ki povzroča zamašitev koronarnih arterij)

Ta metoda je lahko izdelana v teh državah:
- bolečina v srcu, nekupyruyutsya ob nitroglicerin, ki ni našla nobenega dokaza EKG

- hude težave z dihanjem v mirovanju ali med hojo
- suh kašelj z epizodami zadihanosti
- epizode "gurgling" kašelj z dihanjem, zlasti v ležečem položaju in ponoči - je izraz "srce" astme ali pljučni edem
- prisotnost hrupa v srcu, zdravnik odkril uporabo avskultacijo
- prevodni stres testi (na kolesu) pri bolnikih s potrjeno boleznijo koronarnih srca raziskavam pred in po obremenitvi za vrednotenje miokardni zlorabe perfuzije

Kontraindikacije za Radioizotopni raziskovalnih metod

Z kontraindikacije vključujejo vročičnih stanj, sepse, alergijami radiofarmacevtiki nastavite prej akutne bolezni in poslabšanja kroničnih bolezni drugih organov in organskih sistemov.

Zapleti s to tehniko ne razvijejo. Kljub uporabi radioaktivnih snovi, je radiološka verjetnost nevarnosti zanemarljivo, saj je skupna doza sevanja, prejete v eni študiji manj kot med rentgenskim slikanjem ali CT, zlasti zato, ker je večina zdravil hitro izloči iz telesa.

Razlaga rezultatov radioizotopa srca

Izgleda, scintigrafija pred in po vadbi. V zgornji vrstici tipk navedeno perfuzijsko okvaro, ki je v prid miokardno ishemijo izzval s testiranjem vadbe.

Po prejemu posnetkov analize podatkov po računalniku. Študija lahko ugotovite, ali pacienta miokardno ishemijo, ali akutnega miokardnega infarkta, prisotnost šanti (povezave) med prekati srca, ki se običajno ne bi smelo biti, in da se oceni izgon funkcijo krvi iz prekatov, kot je možganska kap Obseg, iztisni delež, hitrost krvi skozi preddvorov in prekatov. Kazalniki izračunani znesek analizo izotopov, potoval s krvjo iz srčnih prekatov za vsak srčni zmanjšanje in števila izotopa, ki jih celice srčne mišice absorbira.