Antibiotiki spekter delovanja, metoda, po zdravljenju z antibiotiki


Ne zdravilo ne pomaga toliko življenj kot antibiotiki.

Zato imamo pravico zahtevati obratu antibiotike največji dogodek, in njihovi ustvarjalci - velika. Alexander Fleming leta 1928, je bil penicilin nesreči odprla. Razširjena proizvodnja penicilina je bil odkrit šele leta 1943.

Kaj je antibiotik?


Antibiotiki - snovi ali biološki ali pol-sintetičnega izvora, ki so sposobni, da imajo negativen učinek (zatreti preživetje ali povzroči popolno izgubo) različnih patogenih mikroorganizmov (običajno bakterij redko preprostih, et al.).

Glavni proizvajalci antibiotikov so naravne plesni - penitsilium, tsefalosporium in drugi (penicilin, cefalosporin); aktinomicet (tetratsitslin, streptomicin), nekatere bakterije (gramicidin), višje rastline (volatile).

Obstajata dva glavna mehanizma delovanja antibiotikov:

1) Baktericidno mehanizem - popolna odprava rast bakterij prek učinkov na mikroorganizme vitalnih celičnih struktur, in jim tako nastala nepopravljiva smrt. Imenujejo se baktericidno, uničujejo mikrobe. Tako lahko deluje, na primer, penicilin, cefaleksina, gentamicin. Učinek baktericidno zdravila pridejo hitreje.

2) Bakteriostatično mehanizem - ovira bakterije zaviral rast kolonij mikrobov in škodljivih vplivov na njih delaš sam organizem ne, imunskih celic - belih krvnih celic. Da deluje eritromicin, tetraciklin, kloramfenikol. Če ne zdrži polne potek zdravljenja in prenehajte jemati zgodnje bakteriostatično antibiotik, simptomi vrnejo.

Kaj so antibiotiki?

I. O mehanizmu delovanja:
- Bakterijska antibiotiki (penicilin, streptomicin, cefalosporini, aminoglikozidi, polimiksin, gramicidin, rifampicin, rystomytsyn)

- Bakteriostatični antibiotiki (makrolidi, tetraciklini, kloramfenikol, linkomicin)

II. Spekter delovanja:
- Širok spekter (ki ga je neznani patogena imenoval, imajo širok spekter antibakterijsko delovanje na mnoge patogene, vendar obstaja majhna verjetnost smrti članov normalne mikroflore različnih telesnih sistemov). Primeri: ampicilin, cefalosporine, aminoglikozidi, tetraciklini, kloramfenikol, makrolidi, bakterijskih infekcij.
- Ozek spekter:
1) prepričljivo učinek na + bakterije in koki Gr - stafilokoki, streptokoki (penicilin, cefalosporini generacije I-II, linkomicina, fuzidin-, vankomicin);

2) hrn- ogromno vpliva na bakterije, kot sta E. coli in drugih (generacije III cefalosporine, aminoglikozidov, aztreonama, polimiksin).
* - Gram + in gram razlikujejo v barvi in ​​mikroskopija Gram (Gram + pobarvane v vijolični in Gram-rdeče).
- Druge ozke antibiotiki:
1) TB (streptomicin, rifampicin, florimitsin)
2) protiglivično (nistatina, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) Glede na najpreprostejši (monomitsin)
4) Antitumorsko (Aktinomitsyny)

III. Za generacij:Obstajajo antibiotiki 1, 2, 3, 4 generacije.
Na primer, cefalosporine, ki so razdeljene v 1, 2, 3, 4 generacije droge:
- 1. generacija: Cefaleksin, tseporyn, tsefalotin;
- 2. generacija tsefamezin, cefazolin (kefzol) cefamandola (mandola);
- 3. generacija cefotaksim (klaforan), cefuroksim (ketotsef), ceftriakson (lonhatsef), cefuroksim aksetil (zynnat), ceftazidim (Fortum);
- 4. generacija: cefepima, Cefpirome (tsefrom, Kate) in drugi.

Nova generacija antibiotikov je drugačna od prejšnje širšem spektru dejavnosti mikroorganizmov, več varnosti za človeško telo (tj manjši pojavnosti neželenih učinkov), bolj udobno recepcije (če drog je prva generacija, da vnesete 4-krat na dan, 3 ali 4 generacije - le 1 -2-krat na dan), ki velja za bolj "zanesljivo" (večjo učinkovitost pri bakterijskih žarišč, in posledično zgodnji pojav terapevtskega učinka). Tudi sodobna zdravila so najnovejše generacije ustnih oblikah (tablete, sirupi) z enim samim odmerkom čez dan, ki je primeren za večino ljudi.

Kot antibiotike lahko dajemo v telo?

1) Z usti ali ustno (Tablete, kapsule, kapljice, sirupi). Treba je opozoriti, da je število zdravil v želodcu slabo absorbira ali uničena (penicilin, aminoglikozidi, karbapinemy).
2) V notranjem okolju aboparenteralno (Intramuskularno, intravensko, v hrbtenični kanal)
3) Neposredno v rektumu ali rektalno (klistir B)
Za več kot parenteralno aplikacijo se pričakuje začetek delovanja z antibiotiki skozi usta (peroralno). Zato, ko se hude bolezni, parenteralno daje absolutno prednost.

Po prejemu odkrili v krvi antibiotik, in v nekem organu. Tam je najljubša lokacija nekaterih zdravil v nekaterih organov in organskih sistemov. Zato, če določena zdravniki bolezni upoštevamo to antibiotične lastnosti. Na primer, patologija kosti imenoval linkomicin sluha - polsintetično peniciline in druge. Azitromicin ima edinstveno sposobnost, da se porazdeljene: vnetje pljuč - kopiči v pljučnem tkivu in pielonefritis - ledvice.

Antibiotiki so pridobljeni iz telesa na več načinov: urin v nespremenjeni obliki - prikaže vse topne antibiotiki (npr penicilini, cefalosporini); urin v spremenjeni obliki (npr tetraciklinov, aminoglikozidi); urina in žolča (primer: tetraciklini, rifampicin, kloramfenikol, eritromicin).

Memo bolniku pred jemanjem antibiotikov

Preden se predpiše antibiotik, povejte svojemu zdravniku:
- Prisotnost imate v zadnjih stranskih učinkov zdravil.
- Na razvoj v zadnjih alergijskih reakcij na zdravila.

- Na drugi strani se prejema zdravljenje in interoperabilnost so namenjeni droge s potrebnimi zdravili zdaj.
- Prisotnost nosečnostjo ali po potrebi za dojenje.

Morate vedeti (se posvetujte z zdravnikom ali našli v navodilih za droge):
- Kakšen je odmerek in pogostost sprejem podnevi?
- Ali ste potrebujejo posebno prehrano v času zdravljenja?
- Potek zdravljenja (kako dolgo jemati antibiotik)?
- Možni neželeni učinki zdravila.
- Pri oralnih farmacevtskih oblik - Sporočilo zdravljenju z uživanjem hrane.

- Ali moram preprečevanje neželenih učinkov (kot so črevesne dysbiosis, da se prepreči probiotiki so imenovani).

Ko potrebujete zdravnik prokonsultivatsya zdravljenja z antibiotiki:
- Če znaki alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, oteženo dihanje, otekanje grla, itd).
- Če v 3 dneh ni izboljšanja, temveč pridružilo novih simptomov.

Značilnosti antibiotiki:

Ko se jemlje oralno pomemben čas zdravila (antibiotiki lahko veže s sestavinami hrane v prebavnem traktu in kasnejše tvorbe netopnih in slaborozchynnyh spojin so slabo absorbira v krvni obtok, zato je učinek zdravila je slabo).

Pomemben pogoj je, da ustvari sekundarni terapevtski koncentracije antibiotika v koncentraciji v krvi zadostuje za dosego želenega rezultata. Zato je pomembno, da sledite vsem odmerkov in pogostost sprejem Podnevi je predpisal zdravnik.

Trenutno akutni problem antibiotikov organizmov uporom (mikroorganizmi odpornost na delovanje antibiotikov). Vzroki za odpornost proti antibiotikom se lahko samostojno, brez zdravnika; prekinitev zdravljenja (to nedvomno vpliva na pomanjkanje polni učinek in "trenira" mikroba); antibiotiki za virusne okužbe (ta skupina zdravil nima vpliva na znotrajceličnih bakterij, ki so virusi, tako narobe antibiotikolechenie virusne bolezni povzročajo le bolj izrazit imunske pomanjkljivosti).

Drug pomemben problem je razvoj neželenih učinkov pri antibiotik (slaba prebava, zaraščanje, idiosyncrasy, itd.)

Rešitev teh težav je mogoče izvajati racionalno terapijo z antibiotiki (pametna uporaba droge v določenem bolezni upoštevamo njene najljubše koncentracije v posameznih organov in organskih sistemov, kot tudi strokovne imenovanje terapevtske odmerke in ustrezen potek zdravljenja). To ustvarja nove antibiotike.

Splošna pravila za jemanje antibiotikov:

1) Vsaka antibiotik bi bilo treba predpisati zdravnik!

2) je za samozdravljenje ne priporočamo antibiotikov za virusne okužbe (običajno citiranje preprečevanje zapletov). Lahko poslabša potek virusne okužbe. Pomislite na recepciji potrebujejo le ob ohranjanju vročino več kot 3 dni, ali bakterijsko poslabšanje kroničnega ognjišča. Očitnih dokazov ugotovi zdravnika!

3) Pazljivo sledite zdravljenje predpisal antibiotik, ki ga predpiše zdravnik. V nobenem primeru ne prenehajte jemati to po tem, ko se počutite bolje. Bolezen se bodo vrnili.

4) Ali med zdravljenjem ni prilagodil odmerek. V majhnih odmerkih antibiotiki in nevarnim vplivom nastanek bakterijske odpornosti. Na primer, če ste prepričani, da je 2 tableti štirikrat dnevno - en dan preveč, najboljša je 1 tableta 3-krat na dan, je verjetno, da se bo to kmalu potrebovali en strel 4-krat na dan, saj bo tableta ne bo več deloval.

5) Vzemite antibiotike naj kozarec 0,5-1 kozarec vode. Ne poskušajte eksperimentirati in piti čaj, sok in še več mleka. Jih boste pili "nič". Mleko in mlečni izdelki morajo biti po zaužitju antibiotika ali jih celo opustiti v času zdravljenja sprejeti prej kot 4 ure.

6) Sledite specifično frekvenco in fazo zdravila in hrano (so različne droge sprejeti na različne načine: pred, med, po obrokih).

7) Spremljajte časa antibiotike. Če 1 na dan, v istem času, če 2-krat na dan, strogo v 12 urah po 3-krat - da je po 8 urah, če 4 krat - 6 ur in tako naprej. Pomembno je, da se ustvari določeno koncentracijo zdravila v telesu. Če nenadoma zamudili sprejem, nato pa bo zdravilo v najkrajšem možnem času.

8) antibiotiki zahteva znatno zmanjšanje telesne dejavnosti in izloči iz športa.

9) Obstajajo zdravila nekaterih interakcij med seboj. Na primer, učinek hormonskih kontraceptivov zmanjša z antibiotiki. Prejemanje antacid (Maalox, Rennie, Almagel, itd), kot tudi enterosorbents (oglje, bela oglje, Enterosgel, Polyfepam itd), lahko vplivajo na sposobnost absorbcije antibiotik ni priporočljivo sočasno uporabo teh zdravil.

10) Ali med zdravljenjem z antibiotiki ne pijte alkohola (alkohol).

Možnost uporabe antibiotikov v obdobju brejosti in laktacije

Varno v pričanju (tj prisotnosti očitne koristi z minimalnimi poškodbami): penicilini, cefalosporini med nosečnostjo in dojenjem (vendar otrok lahko razvije črevesne dysbiosis). Po 12. tednu nosečnosti lahko predpisovanje makrolida. Kontraindiciran med nosečnostjo aminoglikozidi, tetraciklini, kloramfenikol, rifampicin, fluorokinolonov.

Potrebo po zdravljenju z antibiotiki pri otrocih

Statistično antibiotiki v pridobivanje na 70-85% otrok s čisto virusnimi okužbami, da antibiotiki niso bili prikazani te otroke. Vendar pa vemo, da je izzivalen antibiotikov pri otrocih razvoj astme! Pravzaprav bi antibiotiki lahko predpiše le 5-10% otrok z SARS, in le v primeru zapletov v obliki bakterijske žarišča. Po statističnih podatkih, le 2,5% nezdravljenih otrocih antibiotikov so zapleti, in jih obravnavajo brez vzroka zapleta zabeležena dvakrat tako pogosto.

Zdravnik in zdravnik najde dokaze za bolnega otroka na antibiotike, so lahko poslabšanje kroničnega bronhitisa, kroničnega vnetja srednjega ušesa, sinusov in sinusitis razvoju pljučnice in drugih. Prav tako ne more odložiti imenovanje antibiotikov v mikobakterijskimi okužbami (TB), kjer so posebni antibiotiki ključ za sheme zdravljenja.

Neželeni učinki antibiotikov:

1. Alergijske reakcije (anafilaksija, alergijski, angioedem, astmatični bronhitis)

2. Toksični učinki na jetra (tetraciklini, rifampicin, eritromicin, sulfonamide)
3. Toksični učinki na hematopoetičnega sistema (kloramfenikol, rifampin, streptomicin)
4. Toksični učinki na prebavni sistem (tetraciklini, eritromicin)
5. Integrirana strupeno - nevritis v slušnem živcu, poškodbe vidnega živca, lahko vestibularnega motnje razvijejo polinevriti, strupene poškodbe ledvic (aminoglikozidi)
6. reakcija Yarysh-Heytsheymera (endotoksinovyy šok) - pojavi pri imenovanju baktericidno antibiotik, ki vodi do "endotoksinovoho stavko", kot posledica množičnega uničevanja bakterij. Pogosto razviti teh okužb (meningokokcemija, tifus, leptospiroza itd).

7. črevesna dysbiosis - neravnovesje normalne črevesne flore.

Antibiotiki poleg patogenov so usmrčene in predstavniki normalne mikroflore in pogojno patogeni mikroorganizmi, ki je vaš imunski sistem že "Znanec" in omejuje njihovo rast. Po zdravljenju z antibiotiki je telo dejavno poseljena z novih povzročiteljev bolezni, imunski sistem prepozna, ki traja nekaj časa, poleg tistih, ki aktivira z mikrobi, ki se uporabljajo na antibiotike ni veljavna. Zato, simptomi nizkega imunitete v antibiotičnem zdravljenju.

Priporočila bolniki po poteku zdravljenja z antibiotiki:

Po vseh potrebnih antibiotike okrevanja zdravljenja. To je predvsem posledica neizogibnih stranskih učinkov zdravil katere koli resnosti.

1. Upoštevajte varčujejo dieto izognili ostre, ocvrte, peresolennoho in pogoste (5-krat dnevno) ob majhnih porcijah za 14 dni.
2. Da bi popravili prebavne motnje priporoča encimov (Creon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 tisoč. Ie ali 1 cap. 3-krat dnevno 10-14 dni).

3. Če želite popraviti črevesno dysbiosis (prekrški vrednost predstavnikov normalne flora) priporočljivo probiotiki.
- Baktysubtyl 1 cap 3 g / dan za 7-10 dni
- Bifiform 1 jeziček 2 g / dan 10 dni,
- Linneks1 CBSA 2-3 g / dan za 7-10 dni,
- Bifidumbacterin forte 10/05 odmerek 2 g / dan 10 dni,
- Atsypol 1 cap 3-4 g / dan 10-14 dni.
4. Po prejemu hepatotoksičnih zdravil (kot so tetraciklini, eritromicin, sulfonamide, rifampicin), naj sprejmejo hepatoprotectors na rastlinski osnovi: (. 2 Tab 3-krat na dan) hepatrin, Ovesol (1 CBSA ali Tabela 2-3 krat na dan), Kars v 14-21 dni.

5. Po poteku antibiotiki priporočljivo uživanje zeliščnih imunomodulatorji (immunal, rešitve Echinacea) in prepreči podhladitev.