Rak ustnic, ust in grla grlu


Maligni tumorji ustnicah, v ustih in žrelu imajo skupen izvor, podobno strukturo in razvoj istih razlogov.

Vzroki za raka ustnic, ust in grla


Glavno mesto med vzroki za raka ustnice, usta in grlo zasedajo kronično vnetno stanje heylitov (vnetje ustnic), stomatitis (vnetje sluznice ust in dlesni), faringitis (vnetje grla). V zameno, vzrok zgoraj navedenih bolezni je trajni dražila travma sluznice: uporaba pretirano vroče in začinjene hrane, močne kave, alkoholnih pijač, kajenje tobaka (zlasti cevi), tobak za žvečenje, betel in NASA, intenzivno vpliv sončne svetlobe (obsevanja) , nenadne spremembe temperature in vlažnosti, virusne okužbe, neuspeh ustno higieno in drugih. Izkazal neposredno vlogo kajenje raka ustne votline in žrela.

Med tumorjev ustne votline in žrela pojavlja najpogosteje ploščatocelični karcinom.

Rak ustnice

Lip raka - maligni tumor elementov površino epitelija rdečo obrobo ustnic. Pogostejši pri moških, ki predstavljajo več kot 70% primerov. Rak pogosto prizadene spodnje ustnice.

Predrakave procesi pogosto so: kronične razpokane ustnice in vnetje, papiloma in drugih bolezni ustnic. Tumorjev ustnice nanašajo na zunanji lokalizaciji tumorjev saj se 85% tumorjev pri 1-2 fazi bolezni.

 

Rak ustnice photo

Simptomi raka ust

Zunaj rak ustnic pojavi kot majhen oblikovanja ali konsolidacije območju, ki stoji nad ustnico, ki jo tvorijo središče svojega razjede. Nahaja se izobraževanje na rdeči oblyamivtsi spodnjo ustnico stran od vzdolžne osi. Tumor se razlikujejo gosto doslednost in postopoma povečuje v velikosti, postane nepravilne oblike. Pogosto, tumor raste v obliki papiloma ali razpoke, pokrita z luskami, krvavitve. Tumor je lahko sprva kot razjede, globoko tkivo gre ustnice z infiltracijo (prehod), od okoliškega tkiva, hitro metastaz.

Tumorjev ustne votline

Tumorji ustne votline lahko razvije naslednje organe: jezik, sluznica nadstropju usta in žrelo, sluznica zgornje in spodnje čeljusti (in pepela), sluzničnih licih.

Žrela tumorji razvijejo iz: tonzile, jezika, mehkega neba, posterior žrela steno. Pogosto tumor vpliva na jezik, nadstropje sluznice ust in mandljev.

Struktura tumorja lahko: ploščatocelični karcinom, myahkotkanye različni maligni tumorji (sarkomi), visoka stopnja malignosti, melanoma, in včasih so druge bolj redki tumorji, kot angiosarkom (žilnih tumorjev).

Oblika rasti raka lahko exophytic (raste v ustih ali na površini ustnic) in infiltracijsko (jasno vidna komponenta ni tumor rak "širjenje" na površini telesa, spreminja svojo barvo in strukturo, vključno z najbolj agresivnih tumorjev) lahko zmeša in infiltracijsko-ulcerozni raka.

Rak jezika Slike

Simptomi raka ustne votline, vključujejo:

- nespecifični simptomi: slabost, telesna temperatura dvigne na 37- 38 ° C, potenje, izguba telesne teže in apetita, utrujenost.

- Prisotnost v ustih ali na ustnici zagotavlja nemoteno ali nelagodje pečat ali rane, ki trajajo med zdravljenjem in se postopoma povečuje v velikosti. Kot tumorja pridružijo bolečine, ki običajno raje ustrezno uho, tempelj ali chelyustnuyu območje.

Nadaljnje simptomi so odvisne od narave prizadetega organa:

- za tumorjev orofarinksu pogosto zaskrbljen "občutek tujka", težave pri požiranju, dušilke, z vključevanjem epiglotisa ali zapira vhod v grlu opaziti izrazit težave pri dihanju, včasih zahtevajo nujno traheostomija (nastanek lukenj v sapniku, da se olajša dihanje bolnika);

- Pri tumorjih jezikih je oteklina in kršitev njegove mobilnosti in govorjenih Zvoki, govor, težave pri požiranju boleče;
- v tumorjih zgornjega neba je kršitev nosno dihanje in spremembe v glasovno (snuffle), v tem primeru se lahko bolečina poveča do boleče.
- kalitev tumor mišic obraza in ustnic pojavi mrtvičnega krča (napeti trzanje mišic zmanjša);
- na naprednih razkroljivih tumorjev zdi pretirano slinjenje, pomešan s krvjo, gnoj in kosov tumorja, prisotnost Smrdljiv dihanje. S širjenjem tumorja proti velikih plovil lahko povzroči krvavitve različnih intenzivnosti, v nekaterih primerih zahteva oviljača plovila zaustaviti.

Faze raka ustnic in ust:

Faza 1: tumor je 2 cm;
Faza 2: 4 cm tumor;
Faza 3: tumor več kot 4 cm, kot tudi vseh velikosti tumorja v prisotnosti metastaz v okoliških bezgavk (enostranski lezij manjša od 3 cm);
Faza 4: širjenje tumorja na sosednje strukture: kosti, globokih mišic, mehkih tkiv vratu, sinusov, kožo ali tumorja vseh velikosti z zasevki v več bližnjih bezgavkah kot 3 cm v velikosti ali prisotnost oddaljenih zasevkov V drugih notranjih organov.

Značilnost raka v ustih in grlu, so pogoste lymphogenous metastaze (v bezgavkah), včasih na obeh straneh. 

To vpliva na bezgavke v fazah: prva metastaze pojavijo v pidboridnyh in submandibularnega vozlišč, nato pa do vratu, in na koncu, zadnja ovira, so globoko v vratu in supraklavikularnih vozlišča. Oddaljene metastaze v drugih notranjih organov so ostri tudi v fazi 4 boleznijo.

Rezultati zdravljenja so odvisni od stadija bolezni in prizadetega organa: Preživetje fazi 1-2 90% bolnikov z rakom ustnice na 3-4 stopnji, tudi z uporabo vseh funkcij kompleksne terapevtske ukrepe, 5 let delovnih izkušenj ne več kot 50% bolnikov.

Grlo Rak

S tumorji ustnicah, v ustih in ratohlotki najbolj nevaren in agresiven je zadnji. Imajo višje stopnje rasti prej in široko metastazyrovanyem bezgavke, katerih prisotnost je pogosto prvi simptom bolezni.

Tumorji žrela razdeljen na naslednje, odvisno od lokacije, nazofarinksa (zgornji razdelek), orofarinksa, laryngopharynx (pojdite na grlu).

Diagnoza raka ustnic, ust in grla

Ko se na ustnici ali v ustih gosto nodularne izobraževanja ali dolgo teče rane, se posvetujte s svojim zobozdravnikom. Če bi bilo treba te strukture v mandeljev ali žrelu pregleda otorinolaringolog (ENT zdravnika).

Diagnoza raka v ustih in žrelu povzročajo nobenih težav, saj je to tumorja vizualne lokalizacije. Meje razširjenosti v tumorskih lezij določi med inšpekcijskim pregledom v ustih in orofarinksa, včasih s pomočjo posebnih orodij (laringoskopija, fibroskopiya orofarinksa, nazofarinksa in grla).

Za odkrivanje tumorjev poškodbe lobanje ali obraza kosti kalitev tumor s pomočjo rentgenskih žarkov in računalniška tomografija lobanje.

Za diagnozo metastaz v okoliških bezgavkah opravljajo ultrazvočno submandibularnega, vratnih inadklyuchychniy območja.

Po vizualnem pregledu in ultrazvočnimi opravil biopsijo vzorčenja (majhen kos tumorskega tkiva za pregled pod mikroskopom) in preluknjati sumljive bezgavke.

Žrela tumorji ponavadi dajejo metastaze v oddaljene organe, najpogosteje prizadene pljuča, jetra, možgane in kosti skeleta. Za odkrivanje teh lezij storiti trebuhu ultrazvok, rentgen pljuč, če pokazaniy- CT skeniranje različne notranje organe.

Zdravljenje raka ustnic, ust in grla.

Pri zdravljenju raka ustnice, ustne votline in žrela pomemben in morda vodilno vlogo terapije sevanja. To je posledica dejstva, da so podatki za lokalizacijo tumorja zelo občutljive na vplive sevanja. Obsevanje lahko več vrst:

  • Razdalja (vir sevanja na daljavo)
  • Brahiterapevtskimi - vir sevanja uvedemo direktno v obolelo organ, v tem primeru, v ustih,
  • Uporaba - vir sevanja se nahaja neposredno na tumor (plošče ali igel) in kombinacijo več metod.

V zgodnjih ustnicah rakom ali jezika majhnost terapijo sevanje, kriogeno učinek (tekoči dušik) ali fotodinamične terapije (intravensko uporabo posebnih zdravil, ki povečajo občutljivost tumorja sledi sevanja prizadeta območja). V fazi 1 raka bolj kompleksna metoda zdravljenja uporablja, obsevanje tumorja in materničnem vratu bezgavke v majhnih odmerkih, sledijo kirurgije (odstranitev ustnic ali jezika tumorja ali odstranitve bezgavk na vratu).

V nekaterih primerih (pri manjših tumorjev stopnje 1-2), z uporabo obsevanja kot samostojno metodo zdravljenja z velikim odmerkom je na voljo.

Ko tumorji 3-4 fazah zdravljenja ponavadi vključuje več faz: sevanja, kemoterapijo in operacijo. Običajno zdravljenje začne s kemoterapijo ali sevanje.

V prisotnosti raka in tla tumorjev ustne rastočih sosednje organe (jezika, čeljusti, ustnice), na 3. april fazah, potreba po zapletenih operacijo, ki vključuje delno ali popolno odstranitev ustnico, nadstropje tkiv in čeljusti usta. Po teh operacijah Unakaziti bolniki potrebujejo nadomestne daljinski tkiva. Pri prepoznavanju prizadetim materničnega bezgavkah, jih je treba odstraniti v celoti, pogosto poteka v več stopnjah na obeh straneh.

Ko tumorji 4 faze, ko se ni odstranitev prizadetega organa ali metastaz neudalimyh uporabljajo kemoterapijo ali radioterapijo, da se zmanjša velikost tumorja ali odstranjevanje resnih simptomov (bolečina, oteklina).

Zapleti raka ustnic, jezika in žrela.

Sorodne rast in širjenje tumorja v neposredni okolici tkiva, krvavitev (kaljivosti velikih žil), gnile tumor in okoliška tkiva, nastanek fistule okoliških organov (luknje v razpadajočih tumorji, ki niso norma), zadušitev, ki ga tumor zgornjega prekrivanja povzroča dihal.

Preprečevanje:

- zaščita posameznika pred neposrednimi sončnimi žarki (nošenje široko krajci-klobuke);
- prenehanje kajenja;
- spremembo delovnih pogojev (se izogibajo stiku s kemikalijami);
- ustna higiena in redni zobni obiski;
- Zavrnitev uporabe lužnice;
- zdravljenje kroničnih bolezni ustne votline (heylitov, razpoke, papilomatoza);
-prehrana, bogata z vitamini.

Posvetovanje:

Q: Kako lahko odkrijejo raka ustne votline zgodaj?
Odgovor: Odkrivanje tumorji ne predstavlja težave pri ustnice, saj pogosto bolnik zazna sumljivo površino. Za odkrivanje tumorjev ustne votline zahteva letni pregled zobozdravnik, kot je rak rastejo počasi.

Q: Kaj so zdravljenja, ki se uporabljajo za raka zgoraj?
: Pri majhnih tumorjih najbolj učinkovita kirurška metoda (popolna odstranitev prizadetega območja). Vendar ustna tumorji pogosto dosežejo velike velikosti in vplivajo na sosednje organe, jih odstranite je povezana z visokim tveganjem za bolnika in Unakaziti naravo delovanja. Glede na zgoraj navedeno, najprimernejšem kombiniranega zdravljenja (kirurgija, sevanja in kemoterapije). Glavno pri zdravljenju raka ust in žrela, je obsevanje.

Q: Kdo je najbolj občutljiv pojav raka v ustih in grlu?
Odgovor: Najbolj pogosta pri moških (70%), zaradi razširjenosti kajenja cigaret, uporaba alkoholnih pijač in vroče, začinjene hrane. Bolezen je razširjena v Aziji, kjer kultura je uvedel tobak za žvečenje in NASA.