Gnojni mastitis


Gnojni mastitis - vnetje tkiva dojke. Obstajata dve faze vnetja dojk: serozni in gnojni lastniki. Odvisno od vzroka bolezni lahko mastitis in dojenje nelaktatsionnyy. Najpogosteje se bolezen pojavlja pri ženskah v poporodnem obdobju in dojenje (dojenje). Večina mastitis pojavi prvorojenec ženske. V večini primerov, laktacijske mastitis pojavi v drugi - tretji teden življenja, vendar se lahko razvije v 10 mesecih po porodu.


Vzroki gnojnega vnetja vimena.

Povzročitelj gnojnega dojenje mastitisa, v večini primerov je Staphylococcus aureus. Gateway za okužbo so razpokani bradavičke, usta mlečnih vodov. Za kombinacijo vnetja in okužbe laktostaza (stagnacija mleka), slednji je sprožilni dejavnik. Če laktostaza ni odpravljena v roku 3-4 dni, razvili izloča gnojen izcedek mastitisa.

Razlogi za zastoj mleka v mlečnih žlezah vključujejo naslednje:

• neupoštevanje dojenje

• nezadostno in neredno črpanje mleka po dojenju, tehnike črpalne zlorabljajo - groba črpanje (stiskali mleko), ki vodi v zaprtem travme raka dojk;
• togost in razpokane bradavice,
• spremembe prirojena dojk (tanka in zapletena mlečnih vodov)
• dojke,
• predhodno operacijo prsi.

Ko se povežete z mlekom mirovanja in okužbe v kanalih dojk začne mlečno fermentacijo in koagulacijo mleka, kar vodi v nadaljnje poslabšanje in iztoka težkem laktostaza. Razvita patološki začarani krog. Mleko in fermentirani izdelki predstavljajo ugodno okolje za bakterije, ki vodi do hitrega prehoda v fazi gnojni vnetje. V začetnih fazah povišana telesna temperatura in mrzlica pogojena laktostaza. Ker mleko zastoj in fermentacijskih produktov, ki imajo pirogenski ukrepe skozi poškodovane mlečnih vodov absorbira v krvni obtok, kar povzroči dvig temperature.

Nelaktatsionnyy dojenje mastitis je manj pogosta. Izberete lahko naslednje razloge za njegovega nastanka:

• travma raka dojke,
• gnojni bolezni kože in podkožnega tkiva dojk (furunkel, carbuncle) prehod na hlubzhelezhaschye vnetje tkiva,
• implantacijo tujkov v tkivu dojke,
• hranili benigne in maligne tumorje na prsih.

Spekter patogenov v tem primeru je nekoliko širši. Poleg zlata in epidermalni stafilokoki je skupna Pseudomonas aeruginosa, enterobakterije.

Simptomi gnojni mastitis.

Gnile laktacijske mastitis gre skozi ponavadi seroznega in infiltracijski fazi.
V seroznega mastitisa je bolečina in občutek teže v dojke, mrzlica in povišana telesna temperatura do 38 ° C. Mlečnimi povečanje žlez velikosti, je rdečica in bolečine v območju vnetja. Zmanjšuje število izraženo mleka.

Pri prehodu na naslednjo fazo infiltracijsko s temi simptomi žleza palpacija pokazala gosto boleče izobraževanje (infiltracije) brez jasnih meja in področij mehčanje.

Shranjevanje laktostaza po 3 - 4 dni serozni in infiltracijsko faza premika v koraku z razvojem septičnih zapletov v večini primerov abscessed mastitis. V tem primeru, zdravje poslabša, se temperatura zviša zgornji 38 ° C Tesnila (infiltracije) v prsih, je močno boleč, postane jasno meje, v središču takega izobraževanja lahko sonda mehčanje, kaže razvoj absces. Morda razvoj številnih manjših abscesov v infilrate po vrsti satja napolnjena z gnoj, oblika se imenuje infiltracijsko-abstsedyruyuschey. Simptomi nazadnje malo drugačna od absces dojke.

Akutnimi gnojnimi dojenje mastitis.

Ko zastrupitev phlegmon dojk bolj izrazita temperatura doseže 39 ° C in nad. Njihova posebnost je izrazita oteklina dojke, ki se po velikosti, modrikasta ten kože dramatično povečala. Pogosto je bradavica potegne skozi žleze otekline.

Hanhrenoznaya maligna oblika mastitisa pride, je dejal opustitev gnojni proces. Kožni rak modro-vijolična barva s področja nekroze (črna), proces zajema celotno žlezo. Nastanek povrhnjice mehurji z motnega vsebino krvi kot opekline.

V primeru kliničnega mastitisa nelaktatsionnyy slike izbrišejo. V ospredju v zgodnjih fazah bolezni prihaja osnovne bolezni, kot so čir ali smaragd. Potem se pridruži izloča gnojen izcedek vnetje tkiva žlez. Najbolj pogosto razvije absces dojke.

Nelaktatsionnyy kot zaplet mastitis abscessed kuhanjem v desni dojki.

Razlikovati od mastitisa morala laktostaza, da se pogosto zgodi pred izloča gnojen izcedek vnetje. Glavna razlika od mastitis laktostaza je ne rdečino in otekanje žlez v stagnaciji mleka. Po praznjenju simptomi raka je pri laktostaza, zmanjšana telesna temperatura.

Preizkus z gnojnim mastitisa.

Če opazite, bi morali biti ti simptomi se obrnite na zdravnika, kirurga ali klinike poleg kirurški bolnišnici. Po pregledu, bo potrebno opraviti splošno analizo krvi in ​​urina, krvne preiskave za raven sladkorja izključuje prisotnost sladkorne bolezni. V klinični analiza urina izrazito povečanje števila levkocitov s premikom v levo leykoformuly, povečal ESR. Z instrumentalnih metod za diagnozo absces v dojki je najbolj informativne način ultrazvoka. Slednje lahko diagnosticira nabiranje gnoja v tkivu dojke, za določitev lokacije in velikosti gnojnega osredotočenost, opraviti punkcijo, ki mu sledi bakteriološko pikčasti pregledu.

Zdravljenje mastitisa.

V začetnih fazah vnetja v laktostaza in seroznega mastitisa predpiše konzervativno zdravljenje.

Zahteva redno črpanje mleka vsake 3 ure. Mleko ztsidzhuyut najprej z zdravo prsi, nato pa z bolnika. Če želite odstraniti krč iz mlečnih vodov in olajšati črpanje 3-krat dnevno injicirati intramuskularno spazmolitiki (npr, no-silosi 2 ml). Dodeljevanje intramuskularno dajanje antihistaminikov za desenzibilizacijo (npr suprastin 3-krat dnevno) in antibiotikov širokega spektra. Preživite napivspyrtovi obloge dojke, ultrazvok ali UHF terapijo.

Z neuspeh konzervativnega zdravljenja in razvoja gnojnega vnetja opravlja delovanje - odpiranje in drenažo gnojnim centra pod splošno anestezijo.

Pooperativno nadaljevati zdravljenje z antibiotiki, absces izpiranje votlina izvedli antiseptično raztopino (klorheksidin, furatsillina, dioksidina) prelivi dnevno.

Dojenje se lahko nadaljuje le, če lajšanje vnetja in negativnih bakterioloških testov mleka. Otrok ne more dati, da ni zdrav ali bolan na prsih. Mleko, ztsidzhene za bolnika z rakom dojke, uporabo in z zdravo dojko izpostavimo pasterizaciji in steklenico krmijo. Takšno shranjevanje mleka ne more biti.

V periodičnih in hudo vnetje vimena po odpadati relief laktostaza laktacijo. Prekinitev dojenja zdravila, proizvedena z uporabo teh drog, kot dostyneks in PARLODEL.

Zapleti gnojnega vnetja vimena.

Zapleti gnojnega vnetja vimena razdeljen na zaplete bolezni in pooperativne zaplete.

Zapleti lastno supuratvni mastitisu vključujejo celulitis in gangrene razvoj raka na dojki, klinično sliko, ki je opisan zgoraj, slednje, v zameno, lahko privede do sepsa (okužba krvi).

Z pooperativne zaplete vključujejo razvoj mlečnega fistulo. To ponavadi zapre v roku enega meseca po predelavi in ​​ni kontraindikacija za dojenje. Možno je tudi, Podžiganje rane ponovitev in gnojni mastitis. Po operaciji, lahko kozmetična napaka se shranijo in operacijski travma z naknadnim brazgotinjenje in deformacije raka dojke povečuje verjetnost ponavljajočih se epizod bolezni v naslednji nosečnosti in dojenja.

Preprečevanje gnojnega mastitisa.

Preprečevanje gnojnega mastitisa vključuje številne ukrepe.

• Povečajte odpornost telesa s pomočjo prehrane, bogate s proteini, ogljikovi hidrati in vitamini.
• osebno higieno. Moralo bi biti dvakrat na dan vzeti topel tuš, spremenite spodnje perilo. Potem je treba dojenje sperite s toplo vodo, brez mila, obrišite z brisačo in pustite odprta 15 minut. Med bradavico modrc in ležala sterilno gazo, ki se spreminjajo v permeaciskega mleko. Bra mora biti izdelana iz bombažne tkanine, je treba vsak dan oprati, nositi po proprasovuvannya vroče železo. Ne sme stisniti prsi.

• Je hitro zdravljenje razpokane bradavice, izgled, ki se mora končati z dojenjem bolniških način, da izrazijo mleko v steklenici in krme skozi bradavico. Luknja v sesek naj bi šivanke, vroče na ogenj. Izkazalo se je luknja mora biti majhna, sicer otrok lahko vzamejo prsi. Za zdravljenje razpokanih bradavic uporablja drugačno celjenje ran mazila in kreme (npr solkoserilovaya mazilo, krema Bepanten).
• Prednost je treba dati ročno črpanje mleka, predvsem od zunanjega kvadranta dojke, kjer je pogosto stagnira mleko.

Pri razvoju teh simptomov je treba poiskati zdravniško pomoč. To bo najboljša preventiva zapletov gnojnim mastitisa, ker bo pravočasno zdravljenje predpisal izognili operacijo ali to storite čim prej, z najmanj hudo kozmetične napake v prihodnosti.

Bolje je, da precenjujejo resnost vaših simptomov, ne pa kasneje poiskati zdravniško pomoč.